Før du prøver CBD-olje i Norge: en gjennomgang av bivirkninger og risiko
Det siste tiåret har CBD-olje gjort seg bemerket som et mye omtalt kosttilskudd. Det er utbredt nysgjerrighet rundt om CBD kan gi bedre søvn, kroppslig avslapning og mindre hverdagsplager. Samtidig er det naturlig å undersøke: Hvilke mulige bivirkninger følger med CBD-olje, hvilke risikoer eksisterer – og hva er gjeldende i Norge?
Her går vi gjennom CBD-olje bivirkninger på en ryddig og praktisk måte, ser på hvordan den kan samvirke med medisiner, hvem som bør være forsiktige, og hvilke produktdetaljer du bør være oppmerksom på.
Hva slags produkt er CBD-olje?
CBD (cannabidiol) er ett av flere naturlige stoffer, såkalte cannabinoider, som finnes i hampplanten. I motsetning til THC (tetrahydrocannabinol) er CBD ikke rusgivende. Typisk er CBD-olje en here blanding av en olje (for eksempel MCT- eller hampfrøolje) og CBD-ekstrakt i en bestemt konsentrasjon, som ofte angis i prosent eller milligram.
Det er nyttig å skille tydelig mellom:
CBD-olje (CBD-ekstrakt blandet i en bæreolje)
Hampfrøolje, som er olje presset fra frø og som normalt ikke inneholder merkbare CBD-mengder
Fullspektret, bredspektret og isolat (tre hovedkategorier ekstrakt med ulike nivåer av andre plantekomponenter)
Hvor trygg kan du regne med at CBD-olje er?
For mange kan CBD virke skånsomt, men det at noe oppleves som trygt, betyr ikke at man kan se bort fra risiko. Bivirkninger kan dukke opp, og enkelte sårbare grupper bør ha ekstra fokus på forsiktighet. Produktkvaliteten er heller ikke lik for alle produkter, og dermed henger risikoen sammen med både CBD, innhold, renhetsgrad, doseringsnivå og hvordan produktet er merket.
Ofte rapporterte bivirkninger ved CBD-olje
De mest typiske bivirkningene er gjerne relativt milde til moderate og vender ofte tilbake til hvor høy dose som brukes. Det betyr at høyere doser øker sannsynligheten for å oppleve bivirkninger.
Typiske bivirkninger kan blant annet være:
Redusert spytt og tørrhet i munnhulen
Uttalt trøtthet og søvnighet
En lett svimlende eller tung følelse i kropp og hode
Ustabil appetitt (kan gi både økt og redusert sult)
Mageplager, som kvalme, løs mage eller urolig mage
Hodepine (forekommer, men er ikke den vanligste reaksjonen)
For en del brukere kan det hjelpe å starte forsiktig, øke dosen gradvis og eventuelt flytte inntaket til kvelden dersom man opplever søvnighet.
Mindre vanlige, men likevel viktige risikoer
Noen problemstillinger er mer alvorlige og bør tas svært alvorlig – særlig dersom du bruker medisiner eller har underliggende helseplager.
1) CBD og legemiddelinteraksjoner
Noen legemidler kan brytes ned annerledes når du bruker CBD, fordi CBD kan påvirke visse enzymer i leveren, de såkalte CYP-enzymene. Konsekvensen kan være en forstyrrelse i den planlagte legemiddeldoseringen, slik at nivåene i blodet ikke lenger ligger der de bør.
Dette gjelder spesielt i forbindelse med blant annet:
enkelte antikoagulasjonsmedisiner (blodfortynnende)
epilepsimedisiner i enkelte tilfeller
visse legemidler mot depresjon og angst
bestemte legemidler mot hjertesykdom og høyt blodtrykk
spesifikke legemidler som reduserer immunaktivitet
Det handler ikke om at CBD i seg selv alltid er farlig med medisiner, men om at kombinasjonen kan være uforutsigbar uten faglig råd.
2) Leverpåvirkning ved bruk av CBD
Noen studier indikerer at bruk av høyere doser CBD kan medføre målbare endringer i leververdier hos enkelte. Risikoen for påvirkning på leveren kan altså bli større jo høyere dose du bruker, dess flere medisiner du kombinerer med, og jo svakere leveren er fra før.
3) Døsighet og redusert reaksjonsevne
Mange opplever en følelse av ro, og enkelte blir også søvnige. Det kan passe godt hvis du tar det før leggetid, men være en ulempe om du skal være aktiv på dagen. Merker du at du blir døsig, bør du unngå bilkjøring, farlig utstyr og aktiviteter som krever skarp oppmerksomhet.
Hvem bør være ekstra forsiktige?
For noen grupper er det ekstra viktig å være tilbakeholden, og bare bruke CBD etter dialog med helsepersonell.
Du bør være tydelig mer forsiktig dersom du:
er i en situasjon med graviditet eller amming, eller prøver å bli gravid
har diagnostisert leversykdom eller tidligere fått påvist avvikende leverprøver
er i behandling med reseptbelagte medisiner, spesielt flerlegemiddelbehandling
har hatt hjertesykdom eller sliter med svingende blodtrykk
er kjent med at du har allergi mot planteoljer, urter eller tilsetningsstoffer
har en diagnose hvor små justeringer i medisinmengde kan gi kraftige reaksjoner
Om du kjenner deg igjen i disse risikogruppene, er det tryggere å gå veien om helsepersonell enn å “teste litt” selv.
Bulletpoints: Indikasjoner på at du bør stoppe og ta kontakt med helsepersonell
Skulle du oppleve noe av dette, er det en god idé å avslutte bruken og tenke på å kontakte lege, spesielt om symptomene er tydelige eller varer ved:
Kraftig kvalme over tid, sammen med stadig oppkast eller sterk diaré
En uvanlig kombinasjon av slapphet, forvirring og søvnighet som ikke er normal for deg
Synlig gulfarging av hud eller øyne, i kombinasjon med mørk urin og smerter under høyre ribbensbue
Plutselig hjertebank, ubehagelig følelse i brystet eller markert blodtrykksfall
Akutt oppstått utslett og hevelse, eventuelt med svelgvansker og tung pust
Forverring av sykdomstilstanden du står på medisiner for, eller nylig oppståtte bivirkninger som ikke kan forklares på annen måte
CBD og THC: kanskje den viktigste risikoen i hverdagsbruk
Selv om mange peker på CBD som risiko, er det ofte THC-spor og lite standardisert produktkvalitet som er den reelle årsaken.
Fullspektret CBD-produkter inneholder gjerne et lite innslag av THC.
Bredspektret produkter er ofte designet for å være uten THC, men kvaliteten er ikke alltid lik.
CBD i isolatform beskrives som ren CBD uten øvrige plantekomponenter.
Selv marginalt innhold av THC kan bli et problem for enkelte, spesielt når man:
har en sensitivitet knyttet til rusmidler
tar CBD-oljen ofte eller i større mengder
må forholde seg til rusmiddeltesting (arbeidsplass, førerkort, idrett)
Følgelig er det viktig å se etter god dokumentasjon og analyserte innholdsdata, noe mange overser.
Hva gjelder egentlig i Norge?
Regelverket og praktiseringen i Norge kan oppleves som vanskelig å navigere. Det aller viktigste for deg som forbruker er å ha klart for deg at:
Et produkts vurdering kan endres ut fra hva det inneholder, hvordan det er merket, hvilke effekter som påstås, og hvor mye THC det eventuelt inneholder.
Markedsføring med medisinske budskap kan gjøre at produktet behandles som legemiddel, ikke som et standard CBD-kosttilskudd.
Om produktet anses som kosttilskudd, legemiddel eller noe annet, kan påvirke både importregler og salgsregler.
Vurderer du å prøve CBD-olje, er en konservativ tilnærming ofte best – velg produkter som har tydelig deklarert innhold, jordnær markedsføring og dokumentasjon som matcher etiketten.
Bulletpoints: Konkrete tiltak for å redusere risikoen når du bruker CBD-olje
Du vil aldri få risikoen til null, men du kan redusere den til et mer akseptabelt nivå gjennom gode valg:
Start forsiktig og trapp rolig opp i dose (kroppen får bedre tid til å respondere)
Ved søvnighet bør du styre unna alkohol og andre midler som virker dempende på sentralnervesystemet
Er du i medikamentell behandling, bør du være ekstra forsiktig – vurder å snakke med lege eller apotek
Sjekk at produktet har en tredjeparts test som viser faktisk innhold og mulige forurensninger
Sjekk at produktet har tydelig batch-/lot-nummer og konsistent merking
Vær ekstra på vakt overfor markedsføring som lover mirakelkurer eller garanterte resultater
Skriv ned når og hvordan bivirkninger oppstår, og noter dose, tidspunkt, mat- og søvnvaner
Dosering: hvorfor økning ikke nødvendigvis betyr bedre resultat
Mange gjør feil ved å tenke at en høy dose automatisk gir det beste resultatet. Mange opplever at de får mest ut av CBD ved moderate doser, mens for høye doser kan øke risikoen for:
døsighet og sløvhet
mageplager
en opplevelse av å være mentalt mindre skjerpet
økt risiko for interaksjoner med andre medisiner
Den mest forsvarlige strategien er som regel å gå gradvis frem, mens du vurderer effekt og toleranse over tid.
Kvalitet, renhet og ekstra ingredienser
Når noen reagerer negativt, kan det skyldes mer enn kun CBD. Det kan også skyldes:
bæreoljen i produktet, som MCT-olje, som kan gi løs mage hos noen
tilsetninger for smak, som i seg selv kan gi reaksjoner
rester av løsemidler brukt i ekstraksjonsprosessen
tungmetallforurensning og rester av plantevernmidler hvis kontrollen er svak
mangelfull eller feilaktig merking av produktets reelle styrke og innhold
Derfor er det sjelden en god idé å velge det aller billigste i denne produktkategorien. Manglende dokumentasjon kan i verste fall være selve risikoen.
Oppsummering: CBD-olje bivirkninger og risiko i Norge
Som livsstilselement kan CBD-olje være aktuelt for en del, men det er fortsatt et produkt med risiko. Selv om de mest vanlige bivirkningene er milde (tørr munn, trøtthet, mageplager), dreier de viktigste risikoene seg om samspill med andre legemidler, leverpåvirkning ved store doser, søvnighet og usikre nivåer av THC og kvalitet.
Dersom målet er å være mest mulig på den sikre siden:
ta en lav innledende dose
foretrekk produkter som kan vise til laboratorietester og dokumentasjon
tillagg en ekstra sikkerhetsmargin om du har helsemessige sårbarheter eller medisiner
ta en pause og vurder medisinsk hjelp hvis du opplever klare og plagsomme bivirkninger